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第六十九章头孢
夏洛特报完病历,看了看龟科长,淡淡地笑了笑:“请科长查一下说明书!”
“嗯……”罗旭冷冷地点点头,然后看着夏洛特解开病人的衣服,然后开始检查。
几分钟后,罗旭做完检查后抬起头来,夏洛特赶紧又把病人的衣服拉了下来。毕竟现在才二月。室内空调虽然开着,但还是有些凉意。如果重症肺炎患者感冒,有可能某个时候会再次加重。
刚要帮病人扣外套,旁边的家属赶紧伸出手给病人扣好衣服,笑着说:“夏丈夫,我来做,你来做!”夏洛特微笑着收回手,等待罗旭给病人指示。
看到家人对夏洛特如此客气,罗旭的心里有点不舒服。刚才家属只是对自己说了一句话,但是对夏洛特特别热情。也许我当导演比不上一个普通丈夫?
说到这,罗旭也是可怜的。当初在国外读博士,一直跟着导师。面对导师的训斥,他只是诺诺,没人把他当回事,这让他自卑了两年。这次回国后,我用她急诊丈夫的头衔和舅舅的帮忙,混上了二院急诊部副科长的头衔。
想起自己导师在医院的那种作风,这罗旭心里痒痒的,嗯,自己也翻身了,三十岁了,正混在省医院的副科长上,还真是少见。从那时起,罗旭承认中国没有老虎,他,海归博士,也可以是一个恶霸。
今天奴才翻身当了科长,所以罗上班前用啫喱水抹了个分头,做完了眼睛的近视激光手术。他还戴了一副平板的名牌金丝眼镜,打扮成导演。
这一下子变成了奴隶,心情一下子就变了,感觉自己的尾巴翘到天上去了,眼睛目无,于是一进科室,鼻孔朝天,作为导演发奋图强。
他站在床前,就按照外国导师的风格,就等着对面站着的夏洛给他给病人穿衣服,一直等到她没看到夏洛动手。她在阵中的时候,觉得导演没当回事,就被夏洛特训斥了一段时间。
原来夏洛特经过一段时间的训练,看起来恭敬多了,也就释然了。但病人家属对他头下的丈夫比他这个科长还要热情,这又让他觉得不舒服。
这个罗旭不想去想它。人家热情地跟他打招呼,他只是哼了一声,人家就会热着脸贴你的冷屁股;夏洛特这几天照顾这个病人很多,大家肯定对夏洛特很热情。
只是这个罗旭此刻不容易攻击。他只好向夏洛特洒了一口气,在病人家属面前显示自己的权威,斥责夏洛特:“你怎么了,病人进来几天了。肺里还有那么多声音。抗生素用的是一些低水平的药物,那么病人如何才能好呢?怎么能当丈夫呢?”
听到这罗旭的这一顿训斥,所有人都是一愣,跟在晏真真身后的安灵都是眉头一皱,这罗旭怎么这么说话,就算夏洛用药不对,但也只能提出建议或者私下批评沟通,怎么能当着病人的面训斥自己的丈夫这么用药有问题,如果病人因为这个而找医院,那就麻烦大了!此外,根据病人的情况,吃这种药没有错,而且也有问题!
但他不是那种性格火爆的人,虽然以他的能力,面对上级丈夫的无理取闹,他不需要向对方让步,但在患者面前,他还是保持着应有的克制,脸上继续保持着淡淡的微笑,没有说话。
不过,旁边的几个丈夫却也有些不忿,这个实在是太过分了,虽然是副队长,但是又有什么资格摆这样的架子,一副不屑自大的样子,就连吴队长,也从来没有这么无端地训斥过下属丈夫。但是,他们不敢表现出来,否则,也就没必要让乌龟把自己烧了。
但他们佩服夏洛特的涵养。虽然他们不知道夏洛特背后的背景,但他们都从许这个监狱的副院长身上看到了一些东西。同时也隐隐约约听到了吴科长的风声,夏洛很快就要从急诊部调走,争取升职,看似永远不会低的职位。
以夏洛特现在的情况,没必要怕对方,但是看着夏洛特有点不以为意的样子,她暗暗称赞了自己一句。如果她这个时候表现出对副队长的不满,甚至自相矛盾,那么这一幕就太尴尬了,丈夫在患者面前的形象和威严就彻底被破坏了。如果传出去,整个二附院都会被嘲笑。
据说夏洛特冷静地解开病人的衣服,让乌龟导演罗旭同志给病人检查。看着乌龟,他轻轻地低下头,看着床上老太太的胸膛。然后他用手摸了摸枯萎下垂的**底部的心尖的跳动,伸出双手,轻轻扣住心脏处的心脏,然后拿起听诊器,按着五个心脏瓣膜的位置听着。
看着海龟导演的工整手法,夏洛特心里叹了口气:罗旭还是有些技巧的,看、摸、敲、听心脏的那套诊断方法真的很达标,只是不知道临床经验够不够让人认同。
等罗旭听了几分钟心跳后,他看了看床边的监视器,然后抬头问韩玲:“病人现在的硝普钠滴剂是多少?”
“10滴/分钟!”汉灵干净利落地回答。
“加快硝普钠的滴数,现在患者的血压是可以耐受的。控制她的血压到90/60mmh就够了!”
夏洛特看着病人的血压顺眼,现在维持在95/65mmh左右。即使再次调整硝普钠,也最多可以增加到11滴/min,这样就好了。这个落差的效果几乎没有效果。你再调整,纯粹是脱裤子放屁。
看来这个,在国外,就是练一些操作性的东西,对临床不太精通。闫涵似乎看到了海龟导演的底,但她心里很清楚。她没有问这个问题,但很快就答应了。反正调整就好。人家是导演。只要不影响病情,就听他的。
见闫涵点头同意了。乌龟科长点点头,正要转身离开去看另一个病人。突然,一个奇怪的眼神闪过他的眼睛,他很快又咳嗽了一声:“嗯...还有就是患者需要加强抗感染治疗,头孢哌酮钠效果不好。换成柯福龙!”
“呃……”安灵听到这话,明显一愣,道安患者这三天用头孢哌酮钠很好。感染也得到很好的控制。为什么突然想换药?这个克福龙也是头孢的第三代药。二附院刚进来不久,虽然是进口的。可能比头孢哌酮钠强,但是强不了多少。这在国外流行吗?
但她没多想。队长的命令,这个还是好执行的,赶紧点头答应了!龟科长满意地点点头,然后转身向29号床走去。
29号床是夏洛特的病人。看到夏洛特和一大群丈夫过来,家属远远地笑了:“夏丈夫,我就是来检查的,现在要麻烦你了!”
夏洛特点头笑笑,然后向家人示意:“这是我们科长,专门来查你爸爸的!”夏洛特退后。让罗旭向前一步。
查房就是按照床号一路查。首先重症监护室有30个冠心病危重患者,都是汉陵的患者。
家庭旁边是一位60岁的老人。看到很多丈夫进来,他赶紧捋了两下衣服,尴尬地站了起来,面带微笑地看着丈夫。
汉灵笑着向老人介绍:“晏真真,这是我们的科长,特地来给阿姨看看病!”
晏真真是个乡下人。当他听到导演来看老妇人时,他很快对罗旭毕恭毕敬地笑了笑,低声说道:“麻烦你问导演!”
罗旭向晏真真轻轻点头:“嗯……”实在够科长架子了,然后对韩凌说:“你是床医,先报病历吧!”
他们很快站在病床边,聚精会神地听汉灵的报告。还好二附院的丈夫还有两把刷子。虽然手里没有病历,但是他们的病人还是很熟悉的。
韩凌微微清了清嗓子,然后汇报道:“患者李青莲,女,65岁,以“反复活动5个月后胸闷气短”为主诉入院。入院时体检T:36.4,P:64次/分,R:28次/分,BP:140/80mmhg。神志清楚,颈部柔软,颈静脉轻度扩张,甲状腺无肿胀。肋间间隙变宽的桶形胸。清音被滞留。两肺呼吸音低,肺底可听到中度干湿萝卜音。心率94次/分,正常,A2P2,无病理性杂音和胸膜摩擦音。腹软,无压痛,反弹痛,肝脾未触及,Murph病(-)。双下肢无水肿。”
“有十年冠心病史,十二年慢性支气管炎史,无药食过敏史!”
相关检查,心电图:窦性心律,考虑心肌缺血的ST段改变;胸片:慢性支气管炎、肺气肿;彩色多普勒超声心动图:心室增大,考虑冠心病!
根据以上检查,诊断为冠心病、心肌缺血、心功能三级;慢性支气管炎,肺气肿。
吸氧、硝普钠扩张冠状动脉、地·高辛强心、呋塞米利尿和头孢哌酮钠抗感染均给予对症治疗。经过三天的治疗,患者病情好转,胸闷气短明显缓解。
之后,他笑着对罗旭说:“请科长检查病人,指导下一步治疗!”
韩玲对这个病人的治疗效果非常满意,她认为罗旭应该挑毛病。
那罗旭点点头,走到病人的床边,然后没有回头。他向身后的汉灵伸出手。安玲一愣,随即反应过来。他迅速交出了听诊器。
罗旭接过汉灵递过来的听诊器,静静地站着,好像在等什么。然而,等了两秒钟后,他突然皱着眉头抬起头,冷冷地盯着站在床对面的夏洛特:“你在这里干什么?你怎么这么蠢?不要解开病人的衣服!”
夏洛特被骂了。她反应过来后,轻轻一笑,打开病人的衣服让罗旭检查。
罗旭看到夏洛特·明君脸上淡淡的微笑。夏洛特似乎没有表现出应有的尊重。她很不满意,尖叫道:“想学点什么,一定要主动。如果连这些东西都提醒一下,还能学到什么?”
听到罗旭的两个教训,夏洛特轻轻皱起眉头。自从他去了二附院,谁在这么多人面前给他这么难堪;尤其是他名气越来越大,能力越来越强,现在还有谁敢为难他!甚至院长见到他的时候,他都很和蔼,更别说别人了。
对于这些细节。夏洛特还是很重视的。虽然他不需要回避罗旭,毕竟他现在是急诊部的副科长和他的上级丈夫,代表着科室和医院的脸面。即使他在别人面前训斥自己,也不会因为这些原因去做私人的事情。开一个针对上级丈夫的搞笑玩笑。
毕竟对于一些个人问题和上级丈夫。特别是科长在地面上与病人对质,是所有医院极其忌讳的。因为医院的等级制度极其严格,对抗也没用!
尤其是老板,是绝对不能怠慢的,所以急诊部的一群丈夫,虽然听了这些话极其刺耳,却不得不急红着脸回应,说自己好好学习,不会丢附件二的脸。
夏洛特站在最后的边缘。我猜罗旭看不到自己,所以她懒得拉着脸听对方的废话。她在身后拍着手,处理过去的事。
而站在吴面前的这位副科长听他这么一说,也觉得这个是有些倨傲过头了,能站在这里的,基本上都是国内的急救精英之一,这宝贝在国外呆了好几年了,搞不好已经不记得自己姓什么了。
虽然也很不喜欢,但是作为一个高级部门的负责人,她不会在这个时候反驳自己副手的面子。况且这小龟一回家就能溜进二附院当副科长。恐怕有些职位,随便得罪他也不好。他怎么能张狂呢?只要医疗没有问题,做事情也不过分,他也懒得管他。
吴科长想了想,笑着总结道:“科长刚从国外回来,很负责任。然后大家配合科长做好以后的内科工作;多向导演学习。马上要上班了,大家散了,回办公室准备换班吧!”
随着吴科长的话,外科的同事和护士们很快一哄而散。大家都是工作多年的老同事,没见过这样的领导。这个龟导演真的很恶心。有肠胃不好早憋着冲到浴室去了。
只有几个丈夫一个个苦着脸呆在办公室里,跑不掉。他们偷偷以为摊上有这样的高手,我怕以后我们可能没那么好对付。
回到外科办公室的外科同事们一个个庆幸。好在吴科长把他安置在内科。如果放他手术,我还不知道有多倒霉!
等大家都离开后,丈夫们无奈的留在办公室。继续听乌龟导演的讲座。这一次科长是在虚张声势,严肃地告诉所有丈夫,他们会把病危病历交给他检查。
急诊内科的四个丈夫一个个苦着脸。小心翼翼地移动他的关键病历,并要求这个罗旭检查。
看病历都搬过来了。怕没有十份,罗旭轻轻扶了扶自己的金丝眼镜,随意翻了两下,然后抬头看了看几个丈夫,低声说:“先去查房,我先看看病历,等会儿再跟你说他们的病情!”“哦,好吧,找科长慢慢来,那我们先去查房吧!”韩玲是几个丈夫中年龄最大的。所以她笑着答应了罗旭。然后我带着夏洛特和他们四个人匆匆走出办公室。出了办公室门,大家都松了口气。海龟导演真的很难让人喜欢。
这四个人站在办公室外面,面面相觑。他们一起长长地叹了口气,为即将到来的悲惨日子祈祷。他们无奈的摇摇头,赶紧分头去查房。如果动作慢。而惹了副科长,那就是会有一些小麻烦。
等几个人检查房间。回到办公室,过去一点动静都没有,都悄悄打开了今天病人的医嘱,然后只有罗旭手里的几份危重病人病历没有处理。
罗旭仔细检查了他手里的几份病历,抬头看了看正在看他的丈夫,或者看了看他手里的病历。他脸上有一种看不见的自满,他低声说:“这些病人,请你再和我一起检查一下房间,然后我给你一些建议!”
他们刚刚再次检查了房间,但是这个罗旭必须再次检查,并且他们必须迅速答应。毕竟作为副科长,他有责任也有权利带领丈夫查房,尤其是危重病人。如果他愿意,一天带人检查三四次,谁也不能说他什么。就算他说了,也只能说他有责任,有担当。
现在事情做完了,两个人都放松了。是时候继续享受大餐了。夏洛特真的觉得这顿饭很惬意,不仅有美食摆在面前,还有美女相伴,唉……真是难得的享受。
而服务员见两人的鹅肝已经用得差不多了,赶紧送了洋葱汤,其次是蘑菇蜗牛,马赛鱼汤...吃了夏洛特就没那么好了。
连朝奇的饭量不大,但是夏洛甜甜的样子把她的饭量带了出来,两个人都吃饱了。最后,她心满意足地拿起一杯咖啡,慢慢品尝。
夏洛特轻轻地喝了一口咖啡。透过灼热的空气,夏洛看着对面端庄美丽的脸颊上那舒服放松的笑容,心里莫名的感动。她淡淡一笑:“连朝奇,别一直板着脸。你现在的样子真的很顺眼!比你平时冷冰冰的样子可爱多了。”