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凌珊嗯了一声,继续说道:“至于具体的药物试验…分不同的药物来说吧。”
“很多化疗药物对伪神癌组织有抑制作用…但是因为伪神癌组织形成速度太快,药物能够发挥的作用效果太低,不足以抑制伪神癌细胞如此快速的生长,只能暂时性的将这个过程变长…”
“即使增加药剂量,也顶多将这个癌化的过程从几天,变成十几天的时间…”
“这是治疗效率不够…是这个意思吧。”乔飞反问道。
凌珊点了点头,继续说道:“至于靶向药,我们将目前临床已经通过的,以及目前在进行二期、三期、四期试验,尚未上市的所有靶向药投都进行了尝试,但是你知道,这样的实验室不够严密的…”
“因为肿瘤的DNA变异是纷乱的,也许这个样本的癌组织包含靶点,而另一个样本则不包含…临床上是这个情况,伪神癌组织也是这个情况。”
“而且,伪神癌组织几乎遍布了样本的全身,并不像平时临床上的状况,一般患者只是某一器官上生长出一个癌组织…”
“至于结论…”凌珊深深的吸了一口气,这才总结说道:“我们发现,伪神癌组织的靶点是散乱的,和临床上不同。”
乔飞明白她的结论意味着什么…他原本就是肿瘤靶点的DNA测序实验员。
正常来说,虽然肿瘤的DNA变异情况存在差异,同是肺癌患者的肺癌细胞DNA变异不尽相同,但是每一个器官上的癌细胞变异还是有大致的规律可循的,比如肺癌上经常出现的靶点是EGFR、ALK重排、KRAS突变等等几十种常见DNA突变,而乳腺癌则常见HER2、VEGF、EGFR、PARP等等…
伪神癌组织遍布样本的全身,而上述这些靶点出现的规律被打破了…这意味着生长在肺部的伪神癌组织也许会出现了乳腺癌常见的靶点PARP,或者其他的什么自身不常见的靶点…凌珊描述的意思用一个词就能精确的表达——完全纷乱。
乔飞想起了当初在第四次进入黑雾区域行动前的一个会议,参会者有杨老,秦兰以及关易和梁晓慧等人,当时梁晓慧曾经做过针对杨帆全身肿瘤组织的DNA测序,曾经说过这个情况——整个癌组织的DNA变异完全是混乱的…
乔飞问道:“这样的话,DNA测序的结果也是如此?纷乱的?”
“是的…”凌珊点了点头。
和梁晓慧当时发现的情况相同…
“那就只能看看靶向药的效果了…”乔飞接着问道。
“对!”凌珊表示了一下肯定:“所以在这种情况下,靶向药已经没有了寻找靶点的意义,只能当做化疗药物来用,毕竟…样本全身的肿瘤组织太多了,可能每个组织中的癌细胞,都包含着各种各样的变异靶点。”
“综合结果上来看,靶向药同样能够抑制伪神癌细胞,而且效率也比常规的化疗药物高一些,尤其是在活体的样本身上…”
“但是…这仍然不足以完全抑制伪神癌细胞的分裂?”乔飞大概已经猜到了结果。
“你说的没错…”凌珊叹了一口气:“靶向药仍然不足以让伪神癌细胞消失,同样只是起到一部分抑制作用,只能延长这个变化的过程…”
“其实…透过现象看本质,治疗伪神癌组织的情况,几乎和临床上治疗癌症的困难相同,就是治疗的有效率问题,而且伪神癌组织变化过程更快,所以也就更难治愈…哎,别谈治愈,即使是起到的抑制作用,也极为有限。”
也就是说…化疗药物和靶向药物能够起到一定的作用,但是这种作用效果不高,无法阻挡伪神癌细胞快速的分裂,最终形成癌组织,只能起到延缓的作用,而且延缓的程度还不高。
这个结果让人失望,却很符合现实的情况——连普通的癌症都无法治愈的方法,更别提针对更强的伪神癌细胞…乔飞心中想到。
“是啊…”听完两人对话的秦兰站起身,走到窗前。
窗外浓重的黑雾已经越来越近,给人一种难以自持的压抑感。
“原本期望能够寻找到一些伪神癌细胞的特异性靶点,但是失败了…”沉吟了几秒钟,秦兰说道:“目前面临的最大问题,就是难以在几天的时间内,找到有效抑制伪神癌细胞的方法,化疗药物和靶向药物都没有这么强大的能力…提高药物浓度也不行,如果提高药物浓度到足以灭杀所有伪神癌细胞的程度,会直接导致样本死亡…毕竟,抗癌药的副作用还是非常大的。”
“我们还测试了另外一种方法——免疫疗法,无论是活化的CAR-T细胞疗法,还是比较热门的PD-1/PD-L1联合化疗,都发现效果要好于常规药物,这和临床肿瘤的情况不同,伪神癌组织似乎对免疫治疗更为敏感。”
对面免疫治疗更加敏感?乔飞回想了一下当初观察的各个场景,心里倒是认可这个说法,毕竟,无论是黑夜细胞,还是黑色微粒,甚至伪神癌细胞,都有被人体免疫系统几乎消灭的过程,只不过最终还是黑色微粒取得了胜利,通过一些漏网之鱼,最终实现了免疫逃逸。
“可惜的是,虽然免疫治疗的方式更有效,但是仍不足以在几天之内解决问题。”秦兰后面有加了一句。
乔飞想起了当初看过的,关于免疫治疗的文献,这个肿瘤治疗的方法兴起于大概十年前,治疗的效率的确会比常规化疗高,但是也存在一定的问题,那就是严重的个性化差异…往往有的患者效果非常好,好到接近能够治愈的程度,而大部分患者效果差强人意。
秦兰的意思是,免疫治疗对伪神癌细胞的治疗效率更高一些,伪神癌细胞比临床上常见的癌症更“怕”免疫治疗,但是从实验结果上看,免疫治疗仍然不足以追上伪神癌细胞的分裂速度…
“下一步…你准备怎么做。”乔飞向秦兰问道。
“提升效率…针对免疫治疗。”秦兰用双手撑着窗台,保持着看向窗外的姿势,像是要给自己信心一般语气坚定的说道:“目前的问题,就是要加强药物的治疗效率,既然免疫治疗的方法最有效,那就从这里入手。”