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第十六章 不负责

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    周日下午两点,张溪晨出发前往附属中医院,开始他第一次助理医师的工作。

    到了医院之后,沈岩先让周震带着张溪晨熟悉一系列的流程,主要就是给他分配地方和看病时的各种注意事项。

    看病时会有专门的护士和实习生分配病号,一般情况下病号看专家需要挂专家号,骨科的专家号只有沈岩一个,所以沈岩基本上会从头忙到尾。

    挂一般号的让主治医师看,实在忙不过来才会把病人分流到张溪晨这里。

    “骨质疏松等骨骼器质性问题就别给我分配了,我只会正骨这方面的。”张溪晨看了一下主治医师的负责病情项目,对着周震说道。

    “果然是个什么都不懂的土大夫!”周震心中评价道。

    虽然表面上他对张溪晨很客气,但他内心对张溪晨的实力依旧有所怀疑。毕竟只是个大一学生,没有系统学习相关知识。听张溪晨说只会正骨,其他一切不懂,也证实了自己的想法。

    不过他还是有些羡慕嫉妒,人家都没有这些知识就已经会正骨了!再看看自己,研究生都两年了,才是个实习医师!

    和张溪晨一比他都怀疑自己当年是不是选错路了!

    两点四十,张溪晨坐在自己被木板隔开形成的单独的诊疗室里迎来了自己第一个病人。

    果然缺医生啊!张溪晨心中感慨一句,总算对沈岩说的骨科医生稀缺有所了解了,这才十分钟,病人就多的主治医师看不过来了?

    一个拿着病例,衣着相对寒酸的老人走了进来,看到张溪晨明显一愣。

    “您请坐。”张溪晨指着一旁的凳子示意道。

    “你是大夫?”老人没有坐,反而站在那望着张溪晨,脸上满是狐疑。

    怎么可能有这么年轻的大夫?

    “对,我是新来的大夫,您先坐下。”张溪晨很有礼貌的再次示意道。

    老人上下打量着张溪晨,慢慢的坐了下来,看神情还是满脸怀疑。

    “您先说说具体的病情?”张溪晨看到老人满脸的怀疑和不以为意,微笑着问道。

    “哦,我前几天抗家具来着,结果一使劲听到胯这里咔嚓一声,我也没太在意,结果这两天一直疼的不敢走路了,而且是一阵一阵的疼。”老人回答得有些心不在焉,明显还是没想明白怎么会有这么年轻的医生。

    “您当时是一个什么样的动作呢?”张溪晨问得很仔细。

    这些天他看了很多关于骨科方面的书籍,无论古籍还是现代书籍,他对骨头错位的情况现在已经相当了解。现在只需要把那些知识印证然后配合自己的正骨手法就可以了。

    正骨可以大致分为三个境界:控境、友境、意境。这三个境界差别之大令人咂舌。

    简单而言就是完美掌控人体骨骼特性,从人体身形就能看出人的骨骼哪里出了问题,并从而精准正骨,这是控境。

    与骨为友,达成合一,从而随心所欲达至完美正骨,才算是友境。

    再往上就是意境。据说达到意境的正骨师,一念可瞬间断骨,一念瞬间断骨可重生!

    在之前那张牛皮纸的帮助下,张溪晨的正骨境界已经勉强到了控境巅峰的水平。

    “我就这样!”老人从凳子上站了起来,在空地上比划着。

    只见老人,左腿向后伸,右腿屈膝下蹲,很像是短跑运动员起跑的动作,但左腿没有伸那么直。

    “我就这个动作抗家具,然后起身的时候腿一使劲就听到响声了。”

    张溪晨看到老人的动作,再听老人的描述,立刻对应脑中的各种骨科知识,说道:“这是髂骨前下错位。”

    一般情况,老人的这种动作,用肩推重物时,大腿前部的股四头肌强力收缩向前猛的牵拉髂骨,同时由于同侧骶髂关节后面韧带的作用,使骶髂关节向后旋转,导致髂骨向前下错位。

    “这么就知道了?不用拍片子?”老人问道。

    “不用拍片子,我用手再给您检查一下就行了。”

    张溪晨准备用绝对手感再检查一遍,毕竟知识是要和实践相结合的。

    结果一听张溪晨这话,老人立刻怒了:“你这小孩怎么这样,我好不容易大老远跑来一趟,你怎么这么不负责呢?”

    不负责?这句话把张溪晨说懵了,我怎么不负责了?

    周震这个时候也听到了声音,来到了门口。

    这边,老人越说越气,越气越说:“你这小孩肯定没学几年医,不好好学习跑什么医院来?这不是祸害病人吗?我不让你看了!”

    说着站起身来就要走。

    张溪晨立刻知道这是老人不信任他。或许从一开始进门就不信任他,拿不拍片子说事只是借口罢了。他相信如果是沈岩说不拍片子,老人一定会很高兴而且还省钱了。

    他赶紧拦住老人苦笑着说道:“老先生,年轻可不代表医术差啊。让我治疗您可能一个诊疗费不到一百块钱就解决了,您出了这个门让其他人治疗,加上拍片子各种下来几千块钱不止。”

    中医古籍上明确记载了很多不治的情况,不管是六不治还是十不治,都有一个共同点,那就是不信者不治。但张溪晨又不能眼睁睁看着老人出门白花钱去,只能苦口婆心的劝说。

    周震看到这一幕,不禁暗自摇摇头。从刚才的表现可以看出张溪晨到底还是一个热血少年,而不是一个医生。换做任何一个有经验的医生,不管这个病最终怎么看,都会先用各种方式把自己摘出去。

    为防以后说我判断不准,拍片子去,越贵越精准越好!为防以后说我治疗不当,开保健药去,以吃不死人为最佳!至于治好治不好另说。

    这不是医生医德有问题,实在是医患关系太复杂,这也是没办法的事情。一个负责的大夫一天看这么多病人,有很大几率碰到不讲理的,到时候好心反而惹了一身麻烦。

    虽然只是一个实习医师,周震却早已懂得了医院里的各种规则,或者说是人情世故。在他看来,张溪晨这种行为无疑是在给自己找麻烦。

    老人一听张溪晨的话,立刻停了下来,迟疑地问道:“你真能看好我的病?”

    他是知道其他地方看个病怎么也得花好几千,这还不一定看的好。张溪晨说一百块钱就能看好他的病确实让他心动了,毕竟谁的钱都不是大风刮来的。

    “我需要给您详细检查一下,但我可以保证治不好我就不会给您治疗。”张溪晨说道。

    老人最终还是被金钱打败了,躺在了病床上。

    张溪晨将双手放在了老者腹股的地方,脑海中画面立刻浮现。果然如他所料,右侧髂骨前错位。

    为以防万一,他立刻让老者翻过身,趴在床上,特意检查了一下老者腰部,确定腰椎没问题,更加明确了自己的判断。

    “您再翻过身来吧,平躺着就可以。”张溪晨对老人说道。

    骶髂关节这个地方其实并不好正位,因为它内外有坚强的韧带固定,关节面耳状面相互嵌扦咬合紧密,这对维持骨盆环的完整性和稳定性起着极其重要的作用。因此有人认为这是“不可动关节”,但实际上仍属于“微动关节”。

    一般情况下这里不会轻易半脱位,但一旦形成半脱位,那么自行归位的可能性很小,所以常常遗留顽固性疼痛等症状,且给腰腿痛诊断和鉴别诊断带来混淆和困难。

    正因为如此,其手法复位尤其显得重要,不过这对于处在控境巅峰的张溪晨来说,一切都了然于胸。

    老人属于右侧错位,所以张溪晨让他平躺之后左腿平伸,右腿屈髋屈膝,同时双手置于腹部。这样做的目的是保护季肋部不被压伤。张溪晨一手扶住老人右腿膝盖,另一只手抓住踝部,然后对老人说道:“放松。”

    老人紧张的身体微微有些放松。

    看到这,张溪晨心中感慨一句:还是不相信我啊!

    不过也无妨,用事实说话吧。

    “深吸一口气,然后闭气。”张溪晨说道。

    老人照做。

    周震一直在门口好奇看着,他好奇张溪晨到底能不能延续自己的神奇。

    待老者闭气之后,张溪晨眼神蓦地一凝,快速将膝部压向对方季肋部方向,连续弹压三次。一次比一次动作大,一次比一次快速。

    到了第三次,突然一声清脆的“咔吧”复位声响起,听得周震和床上的老人同时一愣。

    周震或许感觉不深,但床上的老人眼睛却瞪得大大的,一副不敢相信的样子。

    身体是他的,复位的声音可不仅仅是通过空气传播的,而且还通过他的身体进行传播,他听得更加分明。最重要的是,复位声响之后,他感觉自己腰部附近的疼痛真的快速消失了!

    “好了,可以了,您可以起来了。”张溪晨微笑着对老人说道。

    老人一咕噜从床上翻身下来,赶紧活动了一下自己的腰胯,随即一脸的难以置信。

    真见了鬼了,真的不疼了!

    他以为让他疼的彻夜难眠的病怎么也得费好多事才能治好,结果就这么三下好了?

    “真的好了!”老人激动地一把抓住张溪晨的手感谢道,“小医生,你真是太厉害了!谢谢,谢谢你!”

    刚才还称呼“小孩子”呢,现在直接上升到“小医生”了。

    “您客气,这是我做医生的本分。”张溪晨笑着说道,为人解除病痛真的是一件愉快而幸福的事。

    然后又嘱咐道:“半个月内不要干重活了,注意一下,其他就没什么事了。”

    “嗯嗯!”老人狂点头,然后试探性的问了一句:“不开点药?”

    “不用,用不着药。”张溪晨摇头说道。

    “那怎么行!”老人有些生气的直接否定道,“不开药你哪来的提成,没有提成你怎么赚钱?小医生啊,你还小,得赚钱娶媳妇,别客气,开点吧!”

    张溪晨听完哭笑不得。

    门口的周震更是呆呆的看着这一切。

    真是日了狗了,还有病人求着医生开药的,生怕医生不赚钱?

    他好像突然意识到为什么沈岩沈老师的医患关系那么融洽了,真正的问题在于医生治不好病人的病。病人也是通情达理的,你能看好我的病,多少钱都行。你看不好我的病,一分钱你都是黑心!

    “大爷,真不用开药,您现在走就可以了,有什么问题再来找我。”张溪晨谢绝到。

    “唉,今天真是碰到好大夫了,医术高明,人品还好!”

    大爷见张溪晨真不打算开药,于是狠狠的夸了张溪晨一顿,然后就和他告辞,开心的离开了。

    这次看病就花了一个25块钱的挂号费,真是值了!治病都不用花钱,回去一定宣传宣传去!

    老人走到医院门口,正好看到大厅里一侧的电子屏幕上满是好评医生的照片,后面还有病人投的好评票数。老人一看一个认识的也没有。

    连他认为刚刚给他看病的最好的小医生都没有,顿时觉得有点猫腻,于是找到医院的工作人员问怎么投票。

    工作人员领着老人来到了大厅中间的投票器那里,先输入病历号,然后就可以投票了。

    老人不会操作,让工作人员帮着进行操作。一番寻找后还真找到了骨科助理医师张溪晨的名字,但是没有照片。

    老人反正记得刚才的小医生叫张溪晨,于是让工作人员帮着给张溪晨投了一票。

    这弄得工作人员一愣一愣的,他不记得骨科有个大夫叫张溪晨啊?一般骨科出来的都投给沈岩大夫了,难道医院新来了医生?

    带着好奇她还是给张溪晨投了好评。

    老人投完票便心满意足的离开了医院,身体也随着病痛的消失和心情的好转而变得轻盈起来。

    诊室门口的周震此刻已经完全被张溪晨折服,之前那些负面情绪也在悄悄减少。

    就在老人走出医院的时候,张溪晨迎来了自己的第二个病人,一个女学生。

    那个女学生看到张溪晨后顿时一愣,震惊的失声道:

    “张溪晨?!”